El Hospital Universitari Son Espases celebra un año de vida del programa de Cirugía de Oncología Peritoneal, tiempo en el que se han intervenido 27 pacientes. Durante este tiempo, todos los pacientes superaron el proceso postoperatorio con una tasa de complicaciones dentro de los estándares internacionales y, en la actualidad se encuentran en seguimiento oncológico. Tras la intervención, todos los pacientes son sometidos a un tratamiento con quimioterapia postoperatoria y a un protocolo de vigilancia oncológica. El programa de Son Espases está acreditado por el Grupo Español de Cirugía Oncológica Peritoneal (GECOP), compuesto por 18 hospitales, del cual Son Espases forma parte activa.
La carcinomatosis peritoneal es una diseminación tumoral en forma de pequeños nódulos por toda la cavidad abdominal, producida por algunos cánceres como el de colon, de apéndice o de ovarios. Se trata de un tipo de cáncer de difícil tratamiento y con unos elevados índices de mortalidad. Mediante las intervenciones de Cirugía de Oncología Peritoneal, actualmente, es posible alargar la esperanza de vida de los pacientes con carcinomatosis peritoneal y, en algunos casos puntuales, se consigue cronificar la enfermedad.
El cáncer colorrectal es uno de los tumores malignos más frecuentes en las Baleares. Su progresión se realiza de forma lenta y asintomática y, a diferencia de las metástasis hepáticas, ha sido considerada, hasta hace poco tiempo, una patología sin tratamiento y prácticamente terminal.
Investigaciones promovidas, desde principios de los años noventa, por el profesor Sugarbaker en Washington han conseguido importantes avances en este campo. En primer lugar, se ha demostrado que, en muchos pacientes, estas metástasis peritoneales pueden permanecer limitadas al abdomen durante períodos relativamente largos. En segundo lugar, se ha comprobado que, mediante la extirpación quirúrgica de toda la masa tumoral (cirugía citorreductora) y la aplicación de quimioterapia dentro del abdomen a una temperatura de entre 41ºC y 43ºC (quimioterapia intraperitoneal hipertérmica – HIPEC), es posible aumentar de forma significativa la esperanza de vida de los pacientes e incluso llegar a cronificar la enfermedad en algunos casos.
El cáncer de ovario es un tumor que, en el momento del diagnóstico, ya presenta carcinomatosis peritoneal en el 70% de las pacientes. Hasta hace poco tiempo, el tratamiento consistía en la extirpación parcial del tumor seguida de quimioterapia intravenosa. Hoy día, se ha demostrado una mayor supervivencia con la extirpación completa del tumor y la administración de quimioterapia intraperitoneal.
Todo este proceso es laborioso y complejo. La duración media de las intervenciones es de unas 9 horas y requiere la participación de un equipo multidisciplinar formado por: oncólogos, gastroenterólogos, cirujanos, radiólogos, anestesiólogos, patólogos y personal de enfermería especializado. Mediante este tratamiento multidisciplinar, se está consiguiendo aumentar la supervivencia de los pacientes con carcinomatosis peritoneal y mejorar su calidad de vida.
